LUPUS (Systemic Lupus Erythematosus)

Systemic Lupus Erythematosus adalah penyakit autoimun di mana sistem kekebalan tubuh menghasilkan antibodi terhadap sel-sel dalam tubuh yang menyebabkan luas peradangan dan kerusakan jaringan. Penyebab LUPUS tidak diketahui tetapi diyakini terkait dengan faktor genetik, lingkungan, dan hormonal. LUPUS dapat ditandai dengan periode penyakit dan remisi. LUPUS memiliki berbagai manifestasi klinis dan dapat mempengaruhi sendi, kulit, otak, paru-paru, ginjal, dan pembuluh darah. Orang dengan SLE dapat mengalami kelelahan, nyeri atau bengkak pada sendi, ruam kulit, dan demam.

Lupus adalah penyakit autoimun prototipe dengan beragam manifestasi klinis (ruam, photosensitivity, ulkus oral, arthritis, pleuritis, perikarditis, masalah ginjal, kejang dan psikosis, kelainan sel darah). Hal ini ditandai oleh produksi antibodi terhadap komponen inti sel. LIPUS umumnya ditemukan pada perempuan muda. Terjadi dari bayi sampai usia tua, dengan puncak kejadian antara usia 15 dan 40 tahun. Wanita yang terkena jauh lebih banyak daripada laki-laki (6-10:1). LUPUS mungkin terjadi dengan kondisi lain autoimun (misalnya, tiroiditis, anemia hemolitik, purpura trombositopenia idiopatik).

Pengobatan terutama terdiri dari obat imunosupresif (misalnya, hydroxychloroquine [Plaquenil] dan kortikosteroid [prednison]). Pada tahun 2011 FDA menyetujui obat baru pertama untuk lupus di lebih dari 50 tahun belimumab [BENLYSTA ®].

Morbiditas dan mortalitas mungkin terkait dengan keterlambatan diagnosis, masalah dalam akses ke perawatan, pengobatan kurang efektif, dan kurangnya kepatuhan dengan rejimen terapeutik. Kepatuhan sering menjadi masalah, mengingat penggunaan obat imunosupresif kuat dan efek samping yang berakibat bagi wanita muda usia reproduksi yang ingin berkeluarga dan memiliki anak.

Pasien dengan lupus memiliki peningkatan frekuensi masalah autoimun terkait, seperti sindrom Sjogren (yaitu, mata kering, mulut kering) dan sindrom antifosfolipid (yaitu, masalah pembekuan, stroke, kehilangan janin), yang membutuhkan perawatan tambahan. Pasien dapat memiliki gejala dan tanda-tanda lupus dan scleroderma, disebut penyakit jaringan ikat campuran.

Lupus neonatal terjadi sebagai akibat pasif diperoleh dari antibodi auto dari seorang ibu dengan lupus. Masalah kulit, hati, dan darah membutuhkan waktu 6 bulan, tapi yang paling serius manifestasi jantung bawaan,  membutuhkan alat pacu jantung dan memiliki tingkat kematian 20%.

Posted in: Ilmu Penyakit