Gonore

Gonore adalah penyakit infeksi yang disebabkan oleh Neisseria gonorrhoeae. Kuman N. gonorrhoeae paling mudah menginfeksi daerah dengan mukosa epitel kuboid atau lapisa gepeng yang belum berkembang (imatur), misalnya pada vagina wanita sebelum pubertas. Pada wanita,masa tunas gonore sulit ditentukan karena pada umumnya asimtomatik.

Pada wanita, infeksi mulanya hanya mengenai serviks uteri. Kadang-kadang keluhan berupa nyeri pada pinggul bawah. Serviks tampak merah dengan erosi dan sekret mukopurulen. duh tubuh akan terlihat lebih banyak bila terjadi servisitis akut atau disertai vaginisis yang disebabkan oleh Trichomonas vaginalis.

Pengobatan (* Dikontraindikasikan untuk wanita hamil, menyusui, dan anak-anak usia kurang dari 12 tahun)

1. Pilihan utama dan kedua adalah siprofloksasin 500 mg dan ofloksasin 400 mg.

Berbagai rejimen yang dapat digunakan adalah

- Siprofloksasin* 500 mg per oral, atau

- Ofloksasin* 400 mg per oral, atau

- Seftriakson* 250 mg injeksi intramuskular, atau

- Spektinomisin 2 g injeksi intramuskular,

dikombinasikan dengan

- Doksisiklin 2 x 100 mg, selama 7 hari atau

- Tetrasiklin4 x 500 mg, selama 7 hari, atau

- Eritromisin4 x 500 mg, selama 7 hari

2. Untuk daerah dengan insidens galur N. gonorrhoeae penghasil penisilinase (NGPP) rendah, pilihan utamanya adalah penisilin G prokain akua 4,8 juta unit + 1 gram probenesid. Obat lain yang dapat dipakai antara lain :

- Ampisilin 3,5 gram + 1 gram probenesid atau

- Amoksisilin 3 gram + 1 gram probenesid

3. Pada kasus gonore dengan komplikasi dapat diberikan salah satu obat di bawah ini :

- Siprofloksasin* 500 mg/hari per oral, selama 5 hari

- Ofloksasin* 400 mg/hari per oral, selama 5 hari

- Seftriakson* 250 mg/hari injeksi intramuskular, selama 3 hari

- Kanamisin 2 g injeksi intramuskular, selama 3 hari

- Spektinomisin 2 g/hari injeksi intramuskular, selama 3 hari

Posted in: Ilmu Penyakit